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162 établissements de santé exclus du palmarès 2007 des hôpitaux du Ministère de la Santé
(23 janvier 2009)

Charte de recommandations 2007 :
« Nous exigeons qu’une mesure de la qualité de soin des structures hospitalières soit établies par les autorités publiques. Et nous souhaitons la publication d’une liste noire des hôpitaux dangereux »

L’actualité tragique de ces dernières semaines a relancé les questions sur la sécurité des soins à l'hôpital. Le classement des hôpitaux 2007 établi par le ministère de la Santé et publié hier contribue à alimenter le débat.

Dans son classement 2007, le Ministère de la Santé a exclu 162 hôpitaux pour absence de suivi et de prévention face aux maladies nosocomiales.

Les maladies nosocomiales sont, d’après l’association de défense des patients Le Lien, responsables de près de 7000 décès par an en  France; 4000 selon la Ministre de la santé, Roselyne Bachelot (dont au moins 30% seraient évitables). A l’occasion de la publication du palmarès 2007, elle a rappelé que ces infections nosocomiales sont à « l'origine d'infections ostéo-articulaires particulièrement invalidantes ».

Selon la Ministre, la publication de cette « liste noire » des hôpitaux doit permettre de minimiser les risques d’accidents médicaux. En effet, cette exclusion du classement du Ministère pénalise véritablement les établissements pris en défaut en informant le public des risques encourus dans ces établissements, d’autant que ceux-ci seront suivis de près par les Agences Régionales de l’Hospitalisation afin de les aider à se mettre aux normes.

La volonté d’inscrire la gestion du risque dans la culture des personnels hospitaliers date du lancement du plan de lutte 2005-2008 contre les infections nosocomiales qui a enregistré des progrès certains en la matière. En effet, la Ministre a affirmé que « près de 85% des établissements surveillent désormais les infections du site opératoire. Tous indices confondus, la proportion des bons et très bons établissements a ainsi doublé, atteignant désormais les 48% ». D’autre part, sur près d'un million d'interventions chirurgicales surveillées, l'indice global des infections des sites opératoires a diminué de 38% entre 1999 et 2006, s'élevant à 1,54% en 2006 tandis que la consommation de produits hydro-alcooliques, « reflet de l'hygiène des mains », a beaucoup progressé dans cette période.

La Ministre s’est félicitée des résultats du plan de lutte 2005-2008 qui « a été un succès » et place la France dans « dans le peloton de tête des pays européens ». Elle a également précisé l’étendu du nouveau programme national 2009-2012 contre les infections nosocomiales, qui concernera désormais l’ensemble des soins, de l’hôpital aux établissements médico-sociaux en passant par la ville, puisqu’ en effet « une personne âgée peut aller d'un service hospitalier à une maison de retraite, à un service d'hospitalisation à domicile. Ce sont des lieux possibles d'infections associées aux soins. Il faut donc suivre l'ensemble de la chaîne »

Nous ne pouvons que nous réjouir de l’avancée de ce dossier d’autant qu’il répond à une demande émise par les Citoyens de la Conférence 2007 (cf extrait de la Charte de Recommandations 2007 ci-dessus) et qu’il répond à la demande récurrente des Citoyens d’être mieux informés, notamment en ce qui concerne la qualité des soins reçus.

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